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救在身边 | 红十字急救知识科普
时间:2024-05-17 14:46:07   来源:   
 

  01、心肺复苏

  步骤一、识别和启动急救:

  1. 判断患者意识:双手轻拍患者肩膀,在耳侧呼唤患者,看是否有反应;

  2. 求助、呼叫120:寻求周围人帮助,拨打120,并让人帮忙找附近的AED(自动体外除颤器);

  3. 判断患者心跳:若患者无呼吸或呼吸不正常(如喘息),同时用2-3根手指按压患者的颈动脉,如没有脉动,说明心脏骤停,需要马上开始心肺复苏。

  步骤二、胸外按压30次:

  让患者仰卧在平实的硬质平面上,头部与躯干处在同一平面。交叠双手,上身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力并有节奏地按压患者双乳头连线与胸骨交界处30次。

  步骤三、人工呼吸两次:

  1. 一手置于患者额部,向下压;另一只手放在患者下颌处,向上抬,让患者的嘴角与耳垂连线与地面垂直;

  2. 清除患者口腔中的异物(如假牙或呕吐物等);

  3. 捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。

  步骤四、持续重复步骤二与步骤三,直到出现以下三种情况之一,可以停止心肺复苏的流程:

  1. 心肺复苏生效:患者恢复了心跳、自主呼吸与脉搏搏动,患者有反应或呻吟;

  2. 心肺复苏无效:持续超过30分钟的心肺复苏后,患者的呼吸与脉搏都没有恢复正常,患者瞳孔散大固定;

  3. 周围有人找到自动体外除颤器,或有专业的医护施救人员赶到。

  02、止血

  一、指压止血:用手指压住出血的部位,使伤口停止出血。

  二、加压包扎:对于大创口,先用干净的布条或者消毒的纱块压住伤口,再用木条或者医用绷带进行加压包扎。

  三、肢体屈曲:用大的棉垫或者布团压在腘窝或者肘关节处,然后使肢体弯曲,达到止血的效果。

  四、止血带止血:在应急情况下,布条、鞋带或腰带都可用作止血带,止血带止血需注意几点,一是部位,如上肢止血一般在上臂的上1/3处进行捆扎,下肢在大腿的中上1/3处进行捆扎;捆扎时需注意保护好捆扎位置的皮肤;还有要注意捆扎的时间,一般每小时要放开止血带三分钟到五分钟,若长时间不放开,可能引起远端肢体的坏死。

  03、骨折固定

  1. 置伤员于适当位置,就地施救。

  2. 夹板与皮肤、关节、骨突出部位之间加衬垫,固定时操作要轻。

  3. 先固定骨折的上端(近心端),再固定下端(远心端),绑带不可系在骨折处,骨折两端应分别固定至少两条固定带。

  4. 前臂、小腿部位的骨折,尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定,以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触。

  5. 固定时,在可能的条件下,上肢为屈肘位,下肢呈伸直位。

  6. 应露出指(趾)端,便于检查末梢血运。

  04、烧伤

  为了避免更严重的烧烫伤危害,就医前进行简单正确的应急处理非常重要,基本的处理原则总结为五个字“冲、脱、泡、盖、送”:

  1. 冲:首要任务就是立即脱离危险源,用流动的凉水(如自来水)持续冲洗创面20~30分钟,使烧烫伤局部创面降温,减轻疼痛、减轻水肿及余热对深部组织的损伤。同时还能冲掉伤口附近的一些异物,注意:冲洗过程中水流不要太大,要尽量保存烫伤后水泡的完整性。

  2. 脱:如受伤部位有衣物覆盖,在水流冲洗降温后小心去除,也可用剪刀剪除,避免衣物与皮肤粘连,但不要强行撕脱,以免将受伤的表皮揭掉使得伤口加深。受伤部位如有戒指、手镯、手表等物品也请取下,以免伤口肿胀后难以脱卸。

  3. 泡:将烧烫伤部位泡在冷水里20-40分钟,缓解疼痛,减轻烫伤程度。

  4. 盖:用干净的纱布或毛巾覆盖受伤部位,注意禁止揉搓受伤区域,防止皮肤破溃,增加感染的机率。不要涂抹任何东西(酱油、泥灰等物质),否则不仅可能会加重病情,还会影响医生对伤情的判断及进一步治疗。

  5. 送:经过上述简单处理后,及时将患者送到正规专业医院,进一步正规处理和治疗。就医途中,也可以适当冷敷(切记不要太凉以免冻伤),减少疼痛及炎症反应。

  05、窒息

  1. 用仰头提颏法开放患者气道。

  2. 用拇指和食指捏住鼻子(用放在前额的手)。

  3. 正常吸一口气(不需深吸气),用嘴唇封住患者的口周,使其完全不漏气。

  4. 每次人工呼吸持续1秒,给与呼吸时,观察胸廓是否隆起(若没有观察到胸廓隆起,重新做仰头提颏)。

  5. 给予第二次人工呼吸(吹起约1秒)观察胸廓是否隆起。

  6. 尝试两次后,若仍无法对患者进行通气,应迅速恢复胸外按压。

  06、中暑

  移:迅速脱离热源,一旦有中暑症状,第一要务是将患者搬离高温、高湿、封闭的空间。将其移至通风、阴凉通风处,解开衣裤,以利呼吸和散热。

  敷:帮助患者降温。可以先将其身上多余的衣物脱去,用吸满凉水的湿毛巾敷在患者头部、腋下、颈侧,同时扇风帮其降温。也可以用湿毛巾擦拭其身体,或者是在患者头部、颈部不断喷洒凉水以帮助患者散热。

  饮:及时帮患者补充水分和电解质。可以给其服用运动饮料,泡腾片水等。

  降:当体温高达40℃以上,中暑者出现昏迷、抽搐等症状时,尤其是面对热射病患者,救治要遵循3个原则:

  1. 快速、有效、持续降。

  2. 迅速补液扩容。如果难以口服补充液体时,要静脉补液。

  3. 控制躁动和抽搐。同时拨打120,尽快把病人送到医院急诊科就诊。

 
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